عدد المساهمات : 170 امتياز : 101970 تاريخ التسجيل : 21/06/2010
موضوع: الغسيل الكلوى Dialysis الأربعاء 01 ديسمبر 2010, 11:24
الغسيل الكلوى Dialysis
غسيل الكلى أو الغسيل الكلوى هو علاج يُستخدم عند توقف كليتي الجسم عن العمل بشكل جيد، حيث تتم إزالة السوائل والفضلات الزائدة من الجسم باستخدام غسيل الكلى. يتم خلال غسيل الكلى الدموي ضخ كميات صغيرة من الدم إلى خارج الجسم عبر جهاز يُسمى الكلى الصناعية. يقوم هذا الجهاز بترشيح السوائل والفضلات الزائدة من الدم، وبعد ذلك يتم إرجاع الدم إلى الجسم. ويستغرق هذا العلاج حوالي أربع ساعات ويتم القيام به ثلاثمرات أسبوعيًا.
ويلزم لهذا النوع من العلاج توافر موضع يتم سحب الدم منه ثم إرجاعه إلى دفق الدم. وهذا
يطلق عليه موضع الوصول. وبعد تحديد موضع الوصول والتئامه، يتم إدخال إبرتين في موضع الوصول. ويتم سحب الدم إلى ا\لخارج عبر إحدى الإبرتين بينما يتم إرجاع الدم إلى الجسم عبر الإبرة الأخرى.
مبدأ الغسيل الكلوي :
يتم سحب الدم من شريان وتوصيله بجهاز الغسيل، الذي يحتوي على محلول الغسيل، ويفصل هذا المحلول عن الدم غشاء يسمح بمرور مواد معينة عبره من والى الدم، وبالتالي يقوم بتصفية الدم، الذي يحول بدوره من الجهاز الى وريد بجسم المريض.
مواضع الوصول
توجد ثلاثة أنواع رئيسية من مواضع الوصول:
• الناسور الشرياني الوريدي – حيث يتم إجراء جراحة طفيفة لربط شريان بوريد أسفل الجلد. وهذا يتم غالبًا في أحد الذراعين.
• الزرع – يتم إجراء جراحة طفيفة لإدخال أنبوب بلاستيك ليّن لربط الشريان والوريد أسفل الجلد.
• القثطار المرآزي – بالنسبة لغسيل الكلى المؤقت، يمكن أن يضع الطبيب قثطارًا في وريد آبير، وغالبًا ما يكون ذلك في الرقبة.
مضاعفات الغسيل الكلوي :
- مضاعفات توصيل الشريان بالوريد الذي يتم عمله احيانا للحالات المزمنة : التجلط والعدوى واجهاد القلب و ظهور الانيوريزم ( تكيس ملحق بالشريان) Aneurysm
- مضاعفات مضادات التجلط : سيولة الدم
- نقص الفيتامينات والانيميا والضعف الجنسي نتيجة فقدان الهرمونات
- تشنجات
- جنون الالومينيوم : وهو كان يتطور نتيجة استخدام كربونات الالومينيوم AlCO3 وتم استبداله مؤخرا بكربونات الكالسيوم .
الرئيسية 
