ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم ,او ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو عبارة عن القوة التي تسلط على جدران الشرايين عندما يضخ القلب الدم الى انحاء الجسم. عند انقباض عضلة القلب يتم ضخ الدم عن طريق الشريان الأورطي (هو أكبر شريان في جسم الإنسان، يخرج من البطين الأيسر من الأمام على يسار الشريان الرئوي، ويتجه إلى أعلى واليمين خلف الشريان الرئوي. وهو يوزع الدم المؤكسج إلى جميع أنحاء الجسم) .
يسلط الدم ضغطا على جدران الشريان الاورطي عند مروره , ضغط الدم في هذه الحالة يسمى بالضغط الانقباضي (الرقم الاعلى ). بعد اتمام ضخ الدم يحدث انبساط في عضلة القلب ,واغلاق صمامات القلب من جهة الشريان الابهر لمنع عودة الدم للقلب , ضغط الدم في هذه الحالة يسمى بالضغط الانبساطي( الرقم الادنى).
يقاس ضغط الدم في الشرايين بواسطة جهاز القياس ويتم مقارنة القراءة مع القيمة الطبيعية لضغط الدم ( أقل من 120/80 ملي متر زئبق)، التي أنشئت من قبل لجان علمية عديدة في جميع أنحاء العالم. وحدة الحالية من ضغط الدم هو ملليمتر من الزئبق (ملم زئبق).
عندما يكون ضغط الدم 140/90 ملم زئبق أو أعلى في معظم الوقت. يصنف على انه ارتفاع ضغط الدم. اما اذا كان ضغط الدم 120/80 أو أعلى، ولكن دون 140/90، ويسمى ما قبل ارتفاع ضغط الدم. وعندما يكون ضغط الدم أكثر من 160\100 يسمى بضغط الدم الشديد.
هدف الحفاظ على ضغط الدم عند الحد الطبيعي هو لتجنب حصول مضاعفات صحية خطيرة , والتي تنتج عن ارتفاع او انخفاض ضغط الدم .ارتفاع الضغط يعني أن القلب يواجه مقاومة كبيره عند ضخ الدم إلى شرايين الجسم ,والذي ربما يتسبب على المدى الطويل في توقف عمل القلب والذي يؤدي إلى الوفاة . كما أن ضغط الدم العالي قد يؤدي أيضا الى الاصابة في السكتة الدماغية أو الفشل الكلوي .
اما انخفاض ضغط الدم يعني أن أعضاء الجسم لا يصل اليها بالقدر الكافي من الدم , مما يعني نقصان وصول الأكسجين و الغذاء إلى أنسجة الجسم .مما يسبب تدمير للخلايا خاصة في المخ . عندها تظهر اعراض الشعور في التعب الارهاق والضعف العام قد يعقبها فقدان الوعي. بصفة عامة يعتبر ضغط الدم المنخفض “مرضيا” إذا كانت له أعراض مثل الدوخة والضعف العام المستمر.
إن كان هناك سبب لارتفاع الضغط فيعرف بأنه ارتفاع ضغط الدم الثانوي .أي أن هناك مرض أولي نشأ عنه ارتفاع الضغط مثل الإصابة في سرطان الغدة الكظرية والذي يزيد من إفراز هرمون الأدرينالين (الإبينفرين) والذي يؤدي بدوره لارتفاع الضغط، أما إن كان السبب مجهول فيعرف حينها ارتفاع ضغط الدم الأساسي. تتضمن أسباب ارتفاع ضغط الدم :
- التقدم في السن
- الافراط بشرب المنبهات( القهوة والشاي )
- المزاج العصبي الدائم, والقلق
- عدم انتظام وظائف الكلى
- التدخين
- زيادة الوزن والسمنة
- ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار
- العرق
- تصلب الشرايين
- الإفراط في تناول الأملاح
- ورم الغدة الكظرية
- ارتفاع ضغط الدم المصاحب لفترة الحمل
- استخدام ادوية منع الحمل، والحمية، وبعض أدوية البرد، والأدوية الصداع النصفي
مرض ارتفاع ضغط الدم يسمى القاتل الصامت لأنه معظم الوقت، لا توجد أعراض له. وهنا تمكن خطورة ارتفاع ضغط الدم لأنه من الممكن تطور الاصابة بأمراض خطيرة جدا نتيجة الاصابة بارتفاع ضغط الدم .
بالنسبة لمعظم المرضى، يعرفون ان هم مصابون بمرض ارتفاع ضغط الدم عند اجراء فحص ضغط الدم من قبل مقدم الرعاية الصحية , . لذلك ينصح بعمل الفحص الدوري لغرض الوقاية والتدخل للعلاج في الوقت المناسب .لكن إذا كان لديك صداع شديد وغثيان أو قيء، صداع سيئة، والارتباك، والتغيرات في الرؤية، أو نزيف في الأنف قد يكون لديك شكل حاد وخطير من ارتفاع ضغط الدم يسمى ارتفاع ضغط الدم الخبيث.
يقوم مزود الرعاية الصحية بفحص ضغط الدم عدة مرات قبل تشخيص الاصابة في ارتفاع ضغط الدم. فمن الطبيعي لضغط الدم أن يكون مختلفا اعتمادا على عدة ظروف .كذلك يستطيع اي شخص اجراء فحص لضغط الدم في المنزل .سوف يقوم الطبيب إجراء اختبار بدني للبحث عن علامات لأمراض القلب، وتلف العينين، والتغيرات الأخرى في الجسم .منها:
- قياس مستويات الكولسترول
- اجراء تخطط القلب
- اجراء فحوصات وظائف الكلى، مثل لوحة الأيض الأساسي وتحليل البول أو الموجات فوق الصوتية للكلى
ان الهدف من العلاج هو خفض خطر حدوث مضاعفات. إذا كان لديك ما قبل ارتفاع ضغط الدم، سوف يقوم مزود الرعاية الصحية بالتوصية في اجراء تغييرات في نمط الحياة . ونادرا ما تستخدم الأدوية لارتفاع ضغط الدم مسبقة. اليك بعض النصائح للمساعدة في السيطرة على ضغط الدم، بما في ذلك:
- تناول وجبات صحية للقلب، غنية في البوتاسيوم والألياف، وشرب الكثير من الماء.
- ممارسة الرياضة بانتظام – على الأقل 30 دقيقة من التمارين الرياضية يوميا.
- الاقلاع عن التدخين وشرب الكحول.
- الحد من كمية الصوديوم (الملح) لأقل من 1،500 ملغ في اليوم الواحد.
- الحد من التوتر – في محاولة لتجنب الأشياء التي تسبب لك التوتر. يمكنك أيضا ممارسة التأمل أو اليوغا.
- الحفاظ على وزن الجسم السليم.
- اخذ الأدوية الموصوفة لك من قبل الطبيب.